冀连梅
近日,冀连梅随着我国广东省基孔肯雅热疫情的冀连梅不断扩大,登革热疫情也进入了快速上升期。冀连梅肇庆市某某玩具厂同为通过蚊子叮咬传播的冀连梅传染病,这两种病无论是冀连梅在症状表现上,还是冀连梅在治疗管理上,都有很多相同的冀连梅地方。但是冀连梅,也有不同的冀连梅地方。
下面针对这两种病,冀连梅我参考WHO最新发布的冀连梅《虫媒病毒病临床管理指南:登革热、基孔肯雅热、冀连梅肇庆市某某玩具厂寨卡病毒和黄热病》(2025年7月4日发布),冀连梅给大家解答6个常见的冀连梅治疗管理问题。
1、冀连梅基孔肯雅热和登革热主要的相同点有哪些?
都是由白纹伊蚊或埃及伊蚊(俗称“花蚊子”或“黑蚊子”)传播的病毒性疾病。
症状表现常常重叠,如发烧、皮疹、肌肉/关节痛,早期难以区分。
目前都没有特效抗病毒药。抗生素对病毒性疾病也无效。
2、两种病主要的不同点有哪些?
基孔肯雅热大约 15%-35%感染的人没有症状,有症状的人发烧多在一周内消退,但部分人的关节疼痛可持续数周、数月甚至更长时间。不过,值得庆幸的是,基孔肯雅热导致的重症和死亡很罕见。
登革热大多数病人症状轻微或者没有症状,会在1-2周内好转,通常没有长期关节炎样后遗症。但是,不幸的是,极少数情况下,登革热可能会很严重,严重者会出现血小板减少、出血、休克甚至死亡。
3、发烧、头痛、肌肉痛、关节痛吃什么药?哪种病不能用布洛芬?
最常用最安全的退烧止痛药是对乙酰氨基酚(也叫“扑热息痛”),所以这两种病患者无论是发烧,还是头痛、肌肉痛、关节痛,都建议首选对乙酰氨基酚。
至于布洛芬等非甾体抗炎药(英文简称NSAIDs),在任何蚊虫叮咬传播的发热性疾病确诊之前,都不建议使用。确诊为基孔肯雅热的人,在排除登革热后才可以使用;确诊为登革热的人,则需要全病程禁用,因为非甾体抗炎药会增加登革热患者的出血风险,从而恶化疾病。
4、除了布洛芬,登革热病人还要禁用哪些常用的非甾体抗炎药?
属于非甾体抗炎药的药品特别多,除了布洛芬,登革热病人还需要禁用下列非甾体抗炎药:阿司匹林、双氯芬酸钠/钾、吲哚美辛、吡罗昔康、氯诺昔康、美洛昔康、萘普生、洛索洛芬、氟比洛芬、氯比洛芬、塞来昔布、依托考昔、帕瑞昔布、艾瑞昔布、甲芬那酸、尼美舒利、萘丁美酮、依托度酸等。因为这些药品在名称上没有太多共性,建议大家打开家里的药箱,逐一进行核对,逐一进行标注。
5、疑似或者确诊基孔肯雅热的病人,需要隔离多久?
因为本病通过蚊子传播,所以这里说的隔离是把病人和蚊子隔开,避免蚊子叮咬病人后传播病毒。隔离期要覆盖血液中病毒量的高峰期,通常是发病后的前5天,理想情况下,隔离到发病后第7天,或者隔离到不再发烧。
病人采取的隔离措施包括夜晚睡在蚊帐里,白天生活在有纱窗纱门或者装有空调的房间里,外出穿长衣长裤,裸露部位喷涂含避蚊胺、派卡瑞丁等有效驱蚊成分的驱蚊液。
6、得了基孔肯雅热的人,还会再得吗?
现有的研究证据表明,感染一次基孔肯雅热后,通常会获得持久甚至终身的免疫力,再次感染的风险极低。
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